Em algumas pessoas o processo de envelhecimento da coluna ocorre de forma muito exagerada, com desgaste muito severo das articulações, levando à perda da estruturação da coluna e ao aparecimento das chamadas deformidades do adulto ou deformidades degenerativas.
A espondilolistese degenerativa é o escorregamento de uma vértebra sobre a outra, causado pelo desgaste patológico das articulações. É uma causa comum de estreitamento do canal e compressão dos nervos na coluna lombar.
A escoliose degenerativa é a forma mais grave de degeneração da coluna. Ela é provocada pela soma de discopatias, artroses, espondilolistese, canal estreito e instabilidade. Esse tipo de deformidade costuma causar muito dor e ser muito incapacitante, sendo que seu tratamento geralmente implica em cirurgias de grande porte.