Se a hérnia de disco está na coluna, por que a dor maior é na perna?
O disco fica entre duas vértebras vizinhas, na frente do canal por onde passam as raízes que formam os nervos das pernas. Quase sempre que um fragmento se desloca do disco ele se dirige para trás e comprime a raiz nervosa mais próxima.
Hérnias na região lombar afetam as raízes que vão inervar as pernas, por isso a dor é sentida nessa região.
Qual é a causa da hérnia de disco?
Não existe um único fator isolado. A hérnia é uma das conseqüências do desgaste do disco, relacionado a fatores que vão desde a genética do indivíduo até sua atividade física, tipo de trabalho, etc.
Mesmo nos casos em que a hérnia se manifesta depois de um acidente ou de um esforço, outros fatores contribuíram para o problema.
Qual o tratamento da hérnia de disco?
Na maioria dos casos existe melhora com repouso relativo, medicação, fisioterapia e programas de exercícios.
A cirurgia é reservada para os casos em que o tratamento conservador não surte o efeito desejado, ou quando o nervo está muito lesionado e precisa ser descomprimido com mais urgência.
Quais os exercícios certos para fazer em casos de hérnias de disco?
Os exercícios devem ser definidos por um profissional capacitado para julgar as necessidades e capacidades de cada paciente.
Via de regra, devem ser de baixo impacto e visando alongar os músculos, aumentar a mobilidade articular e reforçar a musculatura do tronco.
Como é a cirurgia da hérnia de disco?
Todas as técnicas têm como objetivo principal liberar a raiz nervosa que está comprimida pela hérnia, mas existem diversas maneiras de fazer isso.
A opção lógica é escolher o procedimento menos agressivo que possa ser utilizado no caso em questão – se a hérnia é do tipo que pode ser tratado através de agulhas, a Descompressão Discal Percutânea é uma boa opção, se é do tipo que necessita cirurgia aberta, se opta pela microcirurgia, e assim por diante.
Quais os riscos de uma Descompressão Discal Percutânea?
A única complicação estatisticamente significativa é contrair um infecção pela agulha, mas isso acontece em 0,1 a 0,5% dos casos apenas (Choy DSJ, Tassi GP, Hellinger J, ET AL. Twenty-three years of percutaneous laser disc decompression (PLDD) – State of the art and future prospects. Medical Laser Application 24:147-157, 2009)
Quais os riscos de uma microcirurgia de hérnia de disco?
A microcirurgia tem um índice de bons resultados acima de 90%, com menos de 5% de complicaçõe (Gibson JNA, Waddell G. Surgical Interventions for Lumbar Disc Prolapse – Updated Cochrane Review. SPINE 32(16):1735-1747, 2007). As complicações mais comuns são as infecções, fístula liquórica, dor persistente e lesões da raiz nervosa.
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