A fixação da coluna com a colocação dos implantes, como hastes e parafusos, é realizada de forma aberta, com a coluna exposta. Para isso, é feito um corte nas costas e a musculatura é descolada e afastada.
Dependendo da doença que esta sendo tratada, pode ser necessário também liberar nervos ou manusear outras estruturas.
Hoje em dia essa técnica é reservada para procedimentos mais complexos, pois a maioria das artrodeses comuns é realizada de forma minimamente invasiva.
